GKD Anest Yoð Bak Dern Derg. 2015; 21(2): 111-115 | DOI: 10.5222/GKDAD.2015.111

Pediatrik Sol Ventrikül Asist Device Ýmplantasyonunda Transözofageal Ekokardiyografi ile Saptanan Outflow Kanül Malpozisyonu

Ümit Karadeniz¹, Aslý Demir¹, Perihan Kemerci¹, Ayþegül Özgök¹, Ümit Kervan², Sabit Kocabeyoðlu², Utku Ünal², Mustafa Paç^2
1Türkiye Yüksek Ýhtisas Eðitim Ve Araþtýrma Hastanesi, Anestezi Kliniði, Ankara
²Türkiye Yüksek Ýhtisas Eðitim Ve Araþtýrma Hastanesi,kalp Cerrahisi Kliniði, Ankara

Kalp yetmezliði; tedavideki geliþmelere raðmen pediatrik popülasyonda medikal tedaviye dirençli bir sorun olarak halen güncelliðini korumaktadýr. Uygun donör bulunana kadar geçen süre içinde bu hastalarda saðkalýmý arttýrmak için köprü tedavi olarak mekanik sirkulatuar destek cihazlarý kullanýlmaktadýr. Ekokardiyografi Ventriküler Asist Device(VAD) yerleþtirilmesi öncesinde, sýrasýnda ve sonrasýnda en çok kullanýlan görüntüleme yöntemidir. Transözofageal ekokardiyografi hemodinaminin takibi açýsýndan olduðu kadar VAD’ ýn yerleþimi ve yerleþim sonrasý fonksiyonu deðerlendirmede önemlidir.
Bu sunumda mekanik sirkülatuar destekcihaz implantasyonu yapýlan, operasyon sonunda outflow kanül malpozisyonu transözofageal ekokardiyografi ile saptanan ve yeniden açýlarak düzeltilen pediatrik bir olgu tartýþýldý.

Anahtar Kelimeler: mekanik sirkulatuar destek cihazlarý, intraoperatif transözofageal ekokardiyografi, pediatrik kalp cerrahisi, kardiyak anestezi, sað ventrikül disfonksiyonu

---

Outflow Cannula Malposition Detected by Transesophageal Echocardiography During Pediatric Left Ventricular Assist Device Implantation

Ümit Karadeniz¹, Aslý Demir¹, Perihan Kemerci¹, Ayþegül Özgök¹, Ümit Kervan², Sabit Kocabeyoðlu², Utku Ünal², Mustafa Paç^2
1Turkiye Yuksek Ihtisas Education And Research Hospital, Department Of Anaesthesia, Ankara
²Turkiye Yuksek Ihtisas Education And Research Hospital, Department Of Cardiac Surgery, Ankara

Heart failure is still a vital concern as a medical treatment-resistant problem in pediatric population despite the improvements in new treatments. Mechanical circulatory assist devices are utilized as a bridge treatment in order to increase the rate of survive of the patients until the available donor is provided. Echocardiography is the most commonly used method before, during and afterwards the placement of the Ventricular Assist Device. Transesophageal echocardiography is important both for the monitoring of hemodynamics and the evaluation of the VAD's implantation and post-implantation function.
In this presentation, a pediatric case which a mechanical circulatory assist device implantation is applied, at end of the operation outflow cannula malposition is detected with transesophageal echocardiography and corrected re-opening is discussed.

Keywords: Mechanical circulatory assist devices, intraoperative transesophageal echocardiography, pediatric heart surgery, cardiac anesthesia, right ventricular dysfunction

---

ATIF KOPYALA