One Year Intraoperative Blood Transfusion Usage Analysis in Cardiac Surgery: Which patients? Which surgeries? How much?

INTRODUCTION: Optimizing the transfusion strategy and to take the measures in the preoperative period, it is necessary to identify the subgroup of patients at high risk of bleeding. The purpose of this study; The frequency of intraoperative blood product use in patients with cardiac surgery and to investigate the properties of the distribution by type of surgery, to determine the relationship between results and mortality.
METHODS: In 2015, 1023 patients have undergone cardiac surgery, were analyzed retrospectively. Patient's age, sex, BMI, case type, preoperative hemoglobin, hematocrit, INR, aPTT, blood product use quantities, cross,CPB,operation duration and 30-day mortality were recorded. Patients were divided into 3 groups, according to the number of red blood cells (RBC) uses, Group I ever used, 1-2 RBC used Group II,≥3 RBC used in Group III.
RESULTS: 43.01% of all patients in Group I, 43.1% in Group II and 13.8% of Group III respectively. Age, gender, INR values between Groups I and III significantly different; BMI, ASA risk classification, the Hb/Htc values and cross/CPB/operation time was found statistically significant different in all three groups(p<0.001). Maximum use of the RBC according to the type of case(3.1Ü)re-operation, while the minimum rate of use of RBC was surgical adult congenital surgery. The mortality rate of8.1% for all patients,30.3% in Group III, 6.3 % in GroupII and 2.7% in GroupI(p<0.001).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Advanced age,female sex,extension of the duration of operation/CPB/Cross, low entrance Hb/Htc values and the type of surgery to increase the use ofRBC. With the increase of use RBC has been found that increased mortality.

Kalp Cerrahisinde Bir Yıllık İntraoperatif Kan Ürünü Kullanımı Analizi: Hangi Hastalarda? Hangi ameliyatlarda ? Ne Kadar ?

GİRİŞ ve AMAÇ: Transfüzyon stratejilerini optimize etmek ve preoperatif dönemde önlem alabilmek için yüksek kanama riskindeki hasta alt gruplarının belirlenmesi gerekmektedir. Bu çalışmanın amacı; kalp cerrahisinde intraoperatif kan ürünü kullanım sıklığının hasta özelliklerine ve cerrahi tipine göre dağılımını araştırmak, sonuçların mortaliteyle ilişkisini saptamaktır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 2015 yılında kardiyak operasyon geçirmiş 1023 hasta retrospektif incelendi. Hastalara ait yaş, cinsiyet, BMI, vaka türü, preoperatif Hb, Htc, INR, aPTT değerleri, kan ürünü kullanım miktarları, kros klemp, KPB ve ameliyat süreleri ile 30 günlük mortalite bilgileri kaydedildi. Hastalar Eritrosit süspansiyonu (ES) kullanım sayılarına göre hiç ES kullanılmayan Grup I, 1-2Ü ES kullanılan Grup II, 3 ve üstü ES kullanılanlar Grup III olmak üzere 3 gruba ayrıldı.
BULGULAR: Tüm hastaların % 43.01’i Grup I’de, %43.1’i Grup II’de ve %13.8’i Grup III’de idi. Yaş, cinsiyet, INR değeri Grup I ve III arasında anlamlı farklı; BMI, ASA risk sınıflaması, Hb/Htc değerleri ile kros/KPB/operasyon süreleri her üç grupta da istatistiksel olarak anlamlı farklı tespit edildi (p<0.001). Vaka türüne göre en fazla ES kullanımı (3.13Ü) re-operasyonlar, en az oranda ES kullanımı ise erişkin konjenital cerrahisiydi. Otuz günlük mortalite oranları tüm hastalar için % 8.1, Grup III’de % 30.3, Grup II’de % 6.3 ve Grup I’de % 2.7 idi (p<0.001).
TARTIŞMA ve SONUÇ: İleri yaş, kadın cinsiyet, Kros/KPB/operasyon süresinin uzaması, giriş Hb/Htc değerlerinin düşük olması ve operasyon tipinin ES kullanımını arttırdığı gözlendi. Ayrıca ES kullanımının yüksek olduğu olgularda mortalitenin de arttığı saptandı.